Saphenion®: Klebender Mikroschaum bei Krampfadern Saphenion®: Sealing microfoam for varicose veins

Saphenion®: Klebender Mikroschaum bei Krampfadern

Saphenion® – Klebender Mikroschaum: Der Mikroschaum zur Behandlung von Krampfadern ist seit 1938 bekannt, er hat sich in den 90er Jahren als feste Therapie von Krampfadern und Besenreisern etabliert. Das Behandlungsmanagement des Krampfaderleidens wurde eindeutig erleichtert und die Therapie wurde schonender.

Sealing microfoam for Varicose Veins

The micro-foam for the treatment of varicose veins has been known since 1938, it established itself in the 90s as a solid therapy for varicose veins and spider veins. The treatment management of the varicose disease was clearly facilitated and the therapy was gentle.

 

Saphenion®: Klebender Mikroschaum bei Krampfadern – Goldstandard bei Netz – und Besenreiservenen

Seit 2010 hat auch die FDA (Food and Drug Administration) in den USA die Mikroschaumtherapie mittels Äthoxysklerolschaum zur Therapie von Krampfadern zugelassen und als „gold standard“ der Besenreiser – und Netzvenentherapie erklärt.

In Deutschland ist bereits 2001 die erste Leitlinie zur Verödungstherapie publiziert worden. Sie ist in den Jahren 2003, 2007 und 2012 speziell in Hinblick auf die Mikroschaumtherapie aktualisiert worden.

Bei der Mikroschaumtherapie wird das Medikament Äthoxysklerol mit Luft steril  feinblasig aufgeschäumt und mittels eines feinen Katheters in die Vene injiziert. Je nach Therapeut gibt es Tricks und Kniffe zur Verfeinerung des Mikroschaums. Auch werden inzwischen verschiedene Zusätze dem Mikroschaum beigemischt. Dadurch wird die Wirksamkeit einerseits weiter erhöh Andererseits möchten wir die gefürchteten Pigmentatiosstreifen verhindern.

Saphenion®: Sealing microfoam for varicose veins – the gold standard for reticular and spider veins

Since 2010, the United States Food and Drug Administration (FDA) has also approved micro-foam therapy with the use of an ethoxyclerol foam to treat varicose veins and declared it to be the „gold standard“ for spider veins and retinal vein therapy. In Germany, the first guideline on sclerotherapy was published in 2001. It has been updated in the years 2003, 2007, and 2012, especially with regard to microfoam therapy. In micro-foam therapy, the drug Äthoxysklerol is foamed with sterile air fine bubbles and injected by means of a fine catheter into the vein. Depending on the therapist, there are tricks and tricks for refining the microfoam. Also, various additives are now added to the microfoam. On the one hand, this increases the effectiveness, on the other hand, we want to prevent the dreaded pigmentation streaks.

 

Saphenion®: Klebender Mikroschaum bei Krampfadern – Kathetertechnik mit Ultraschallsteuerung

Inzwischen werden bei uns und auch bei  vielen anderen Spezialisten alle Mikroschaumtherapien sonografisch kontrolliert durchgeführt. Auch stehen uns verschiedene spezielle Mikroschaumkatheter zur Verfügung.

Insbesondere die Wirksamkeit bei kräftigen Seitenast – und Verbindungsvenen, die Therapie inkompletter Stammkrampfadern, als auch die Verbesserung des kosmetischen Ergebnisses bei Besenreisern und Netzvenen stehen auf dem aktuellen Programm.

Saphenion®: Sealing microfoam for varicose veins – Catheter technology with ultrasound control

In the meantime, all microfoam therapies are performed sonographically and controlled by us and many other specialists. We also have several special microfoam catheters available.

In particular, the effectiveness of strong lateral branches and connecting veins, the treatment of incomplete root varicose veins, as well as the improvement of the cosmetic result in spider veins and retinal veins are on the current program.

 

Saphenion®: Klebender Mikroschaum bei Krampfadern – Unsere Erfahrungen

Wir nutzen den Mikroschaum in typischer Technik aber wir haben auch einige Veränderungen der Injektionstechnik und beim Mikroschaums eingeführt. Die fast 11 – jährige erfolgreiche Arbeit mit dem Venenkleber „VenaSeal“ legte die Idee nahe, auch dem Mikroschaum zusätzlich eine klebende Wirkung zu geben.

Durch diese  technischen Verbesserungen, die Modifikationen des Schaums und die permanente Nutzung des Ultraschalls ist die Therapie von Seitenästen und partiell oder auch komplett defekten Stammkrampfadern (bis maximal 3,5 – 4 mm Durchmesser) möglich.

Die Resultate zeigen in einem Zeitraum von 3 Jahren eine höhere Erfolgsquote als das radikalchirurgische Strippings bei erheblich geringeren Nebenwirkungen, einem gewebeschonenden Therapieablauf und der sofort möglichen Mobilisierung. Damit ist die Mikroschaumtherapie aber auch gerade für den Einsatz beim kosmetisch anspruchsvollen und beim älteren Patienten prädestiniert.

Aber nicht nur der Verschlusseffekt ist deutlich verbessert worden. Wir sehen auch wesentlich seltener die hässlichen post therapeutischen braunen Striche und Flecke, sog. Hyperpigmentationen.

Saphenion®: Sealing Microfoam for varicose veins – Our experience

We use the microfoam in typical technique but we have also introduced some changes in injection technique and microfoam. The almost 6 years of successful work with the vein adhesive „VenaSeal“ suggested the idea to give the micro foam an additional adhesive effect. Through these technical improvements, the modifications of the foam and the permanent use of the ultrasound therapy of side branches and partially or completely defective trunk varicose veins (up to a maximum of 5 – 6 mm diameter) is possible. The results show a higher success rate over a period of 3 years than radical surgical stripping with significantly lower side effects, a tissue-sparing treatment, and immediate mobilization. However, micro-foam therapy is also predestined for use in cosmetically demanding elderly patients.

But not only the closure effect has been significantly improved. We also see much less frequently the ugly post-therapeutic brown lines and spots, so-called hyperpigmentations.

 

Saphenion®: Klebender Mikroschaum bei Krampfadern – Massage nach der Mikroschaumsitzung

Zusätzlich zur reinen Mikroschaumtherapie bieten wir nach jeder Therapiesitzung nun auch eine posttherapeutische Kompressionstherapie mittels eines Vacuum – Hydropress-Gerätes und dazu parallel eine SMT – Therapie an. Diese Therapieoption wird von unseren Rostocker Patienten sehr gerne angenommen und zeigt ein erstaunlich positives Ergebnis. Zum Einen sehen wir viel weniger derbe schmerzhafte Venenstränge, zum Anderen ist die post therapeutische Venenentzündung deutlich seltener. Diese Therapieerweiterungen fand im Übrigen auch auf der Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Venenheilkunde in Stuttgart in einem Vortrag von Kölner Kollegen seinen Niederschlag.

Saphenion®: Sealing microfoam for varicose veins – massage after microfoam session

In addition to the pure microfoam therapy, we now also offer post-therapeutic compression therapy after each therapy session by means of a vacuum-hydro press device and in parallel SMT – therapy. This therapy option is very popular with our Rostock patients and shows an amazingly positive result. On the one hand, we see much less coarse painful vein strands, and on the other hand, post-therapeutic phlebitis is significantly less frequent. Incidentally, this therapy extension was also reflected at the annual conference of the German Society for Venous Medicine in Stuttgart in a presentation by colleagues from Cologne.

 

Saphenion®: Klebender Mikroschaum bei Krampfadern – Einsatz nur an den Beinen?

Das Gros unserer Patienten wünscht die Behandlung von funktionell defekten oder ästhetisch störenden Seitenast – und Netzkrampfadern, als auch ästhetisch störenden Besenreisern an den Beinen.

Es gibt aber auch bei SAPHENION® inzwischen vermehrt Nachfragen nach der Therapie von optisch störenden oder auch schmerzhaften Seitenastkrampfadern anderer Körperregionen. In erster Linie sind dies optisch störende erweiterte Venen an den Unterarmen und Händen.  Aber auch Krampfadern der Bauchdecken und im Décolleté werden zunehmend mit Sealing foam, dem klebenden Mikroschaum,  behandelt. Diese Einsatzgebiete zeigen überraschend gute optische Ergebnisse und eine hohe Zufriedenheit bei den Patienten.

Varicose veins only on the legs?

The majority of our patients wish for the treatment of functionally defective or aesthetically disturbing side branch and network varicose veins, as well as aesthetically disturbing spider veins on the legs. However, SAPHENION® is also increasingly in demand for the treatment of optically disturbing or even painful side ventricular arteries of other body regions. First and foremost, these are optically disturbing dilated veins on the forearms and hands. But varicose veins of the abdominal wall and in the décolleté are increasingly treated with Sealing foam, the sealing microfoam. These applications show surprisingly good optical results and high patient satisfaction.

Saphenion®: Klebender Mikroschaum bei Krampfadern – Genitalvaricosis

Ein besonderes Feld der Mikroschaumtherapie stellen Genitalkrampfadern dar.  In unserem Rostocker Venenzentrun stellen sich inzwischen recht häufig Frauen mit Krampfadern der Schamlippen vor – dies insbesondere nach Entbindungen. Die varikösen Erkrankungen im Genitalbereich sind häufiger als allgemein angenommen. Gerade nach Entbindungen stellen diese Schamlippenkrampfadern ein schmerzhaftes Problem dar. Die Mikroschaumtherapie mit kleinen Minikathetern scheint nach unserer Meinung eine sehr gute Therapieoption für diese spezielle Lokalisation zu  sein. In den bisher 123 Fällen sind die Ergebnisse sehr gut.

Eher selten kommen Männer mit kosmetische störenden erweiterten Venen am Penis zu uns. Hier sehen wir insbesondere kleine venöse Erweiterungen (Angiome), die neben dem kosmetischen Aspekt durchaus funktionelle Probleme hervorrufen können.  Auch hier ist die endovenöse Mikroschaumsklerosierung eine sehr gute Therapieoption.

Saphenion®: Sealing microfoam for varicose veins: Genitalvaricosis

A special field of microfoam therapy is genital varicose veins. In our centers, women with varicose veins of the labia are now quite common – especially after childbirth. Varicose diseases in the genital area are more common than commonly thought. Especially after childbirth, these labia varicose veins pose a painful problem. In our opinion, microfoam therapy with small mini catheters seems to be a very good therapy option for this particular localization. In the previous 113 cases, the results are very good. Rarely, do men come to us with cosmetic disturbing dilated veins on the penis? Here we see in particular small venous extensions (angiomas), which can cause functional problems in addition to the cosmetic aspect. Here, too, endovenous microfoam sclerotherapy is a very good therapy option.

 

Saphenion®: Klebender Mikroschaum bei Krampfadern – Ambulante Therapie auch im Sommer möglich!

Die Mikroschaumtherapie wird ambulant und ohne jede Narkose oder örtliche Betäubung durchgeführt (bei Bedarf aber möglich!). Eine Arbeitsunfähigkeit ist in den meisten Fällen nicht notwendig. Die post therapeutische Kompressionstherapie mittels Strumpf ist nicht mehr zwingend. Wir empfehlen das Tragen von Kompressionsstrümpfen für lediglich 10 – 14 Tage.  Die heute auf dem Markt erhältlichen Baumwollstrümpfe haben im Sommer hervorragende Trageeigenschaften.

Die geregelte private Lebensführung ist nicht eingeschränkt.  Duschen und Baden / Schwimmen sind sofort möglich. Auch freizeitsportliche Aktivitäten, Joggen und Fahrradfahren müssen nicht unterbrochen werden. Lediglich ein geplanter Strandurlaub in wärmeren Ländern stellt aus unserer Sicht einen Grund zur Verschiebung der Therapie dar. Bei rein kosmetischen Belangen ist eine Kostenerstattung durch die Krankenkassen und Versicherungen ausgeschlossen.

Saphenion®: Kombination VenaSeal® und klebender Mikroschaum – Stammvenen mit Kleber, seitenäste 14 tage später mit klebendem Mikroschaum (Fotos einer Patientin).

Saphenion®: Sealing microfoam for varicose veins – Outpatient therapy for every season – microfoam is also possible in summer!

Micro-foam therapy is performed on an outpatient basis and without any anesthesia or local anesthesia (but possible if required). A disability is not necessary in most cases. Post-therapeutic compression therapy is no longer mandatory. We recommend wearing compression stockings for only 10-14 days. The cotton stockings available on the market today have excellent wearing properties in the summer. The regulated private life is not restricted. Showers and bathing/swimming are possible immediately. Even recreational activities, such as jogging, and cycling must not be interrupted. Only a planned beach holiday in warmer countries is in our view a reason for postponing the therapy. In the case of purely cosmetic concerns, reimbursement by health insurance companies and insurance companies is excluded.

Saphenion®: Bilder von F. Sauerbruch und K. Bürger als eine kleine Ehrung

Fotos: Utzius

Links und Quellen:

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https://www.saphenion.de/news/saphenion-110-jahre-endovenoese-krampfadertherapie/

https://www.saphenion.de/news/also-sauerbruch-has-done-sealing-truncal-varicose-veins/

https://www.saphenion.de/news/stammkrampfadern-kleben-schon-sauerbruch-tat-es/

https://www.saphenion.de/news/saphenion-mikroschaumveroedung-bei-stammkrampfadern/