Saphenion®: Venenkleber bei HIV? Ein besonderer Patient
Saphenion®: Venenkleber bei HIV? Geht das, toleriert der durch die HIV – Infektion geschwächte Körper einen Bio – Kleber, der sich innerhalb 10-24 Monaten abbaut?
Trotzdem waren wir etwas skeptisch, ob der Kleber nach dem Einsatz Spuren zeigen würde, eine ausgeprägte lokale Entzündungsreaktion, Rötung, Schwellung oder gar ein reaktives Fieber? Wir wissen, dass bei einigen Patienten nach dem Einsatz des Gewebeklebers in der Vene das C-reaktive Protein für ein paar Tage stark erhöht ist infolge der bekannten Fremdkörperreaktion auf den Bio – Kleber.
Saphenion®: Vein glue in a case of HIV? A special patient
Saphenion®: Vein glue for HIV – Is this possible? Is this tolerable for the immunocompromised body? Overall, we were a bit skeptical in this case – would the glue show a tissue reaction, local inflammatory reaction, redness, swelling, or reactive fever? We know that in some cases of treatment with vein glue, c-reactive protein rises due to a foreign body reaction to this bio-glue.
Venenkleber bei HIV? Der Fall
Saphenion®: Venenkleber bei HIV? Wir haben einen 43 – jährigen HIV-infizierten Mann an beiden Stammkrampfadern der Saphena magna simultan mittels Venenkleber therapiert. Die Behandlung fand ohne jede Sedierung oder Anästhesie statt. Die Indikation bestand in einer ausgeprägten Stamm – und Seitenastvaricosis und mehrfachen Venenentzündungen an beiden Beinen. Der Patient berichtete dazu auch über Schwellneigung und Schweregefühl und nächtliche Unruhe in beiden Beinen. Die beiden Stammkrampfadern hatten einen maximalen Durchmesser von 1,2 cm. Der normale Durchmesser dieser Venen liegt bei 3,5 – 4,5 mm!
Eine Kompressionstherapie musste nach der minimalinvasiven Kathetertherapie post op nicht durchgeführt werden.
Vein glue in a case of HIV? The case.
We treated a 43-year-old HIV-infected man on both truncal varicose veins of the saphenous vein simultaneously using vein glue. The treatment was performed without any sedation or anesthesia. The indication was a pronounced trunk and side branch varicosis and multiple phlebitis in both legs. The patient also reported swelling and heaviness and nocturnal restlessness in both legs. The two truncal varicose veins had a maximum diameter of 1.2 cm. The normal diameter of these veins is 3.5 – 4.5 mm!
There was no need for postoperative compression therapy after minimally invasive catheterization.
Beide Beine 8 Tage nach der VenaSeal – Venenverklebung, bis auf ein diskretes Punktionshämatom keine Zeichen einer Entzündung.
Both legs 8 days after sealing with super glue, there is only a discrete hematoma after punction, no signs of inflammation.
Beide Beine 21 Tage nach der VenaSeal-Therapie – ältere Punktionshämatom an beiden Oberschenkeln, übriger Status o.b. – wir begannen mit der Mikroschaumtherapie der Seitenastvaricosis. Eine Immunreaktion im Sinne einer Allergie oder Fremdkörperreaktion wurde nicht gefunden – somit ist auch in diesen speziellen Fällen – die genaue Indikation vorausgesetzt – ein Venenkleben möglich.
Both legs 21 days after sealing with super glue – older hematoma after punction on both legs, status ok – we began with Sealingfoam – therapy of the side branches. An immune reaction and an unspecific inflammatory were not to be seen. So we think, that sealing veins are also possible in these exceptional cases – based on an exact indication!
Saphenion®: Venenkleber bei HIV? Unsere Erfahrung
Nach der guten Erfahrung mit dem oben beschriebenen Patienten haben wir inzwischen bei 5 Patienten mit einem positiven HIV-Test eine VenaSeal®-Therapie durchgeführt. Der erste Fall war in 2016 therapiert worden. Bisher sind keine weiteren imunologisch auffälligen Nebenwirkungen oder Komplikationen gesehen, berichtet oder bei den regelmäßigen Nachuntersuchungen in unserer Praxis diagnostiziert worden.
Insofern sehen wir den VenaSeal® – Venenkleber als mögliche Therapie bei immungeschwächten – im speziellen Fall HIV – erkrankten Patienten. Gleiches konnten wir im Übrigen auch bei den 27 Patienten nach einer Corona-Erkrankung oder den 47 Patienten nach der Covid-Impfung feststellen. Unter Berücksichtigung der bereits berichteten 3 Monate Wartezeit bis zur Therapie fanden sich keine gehäuften Immunreaktionen oder andere Nebenwirkungen.
Saphenion®: Vein glue for HIV? Our experience
After the good experience with the patient described above, we have now performed VenaSeal® therapy in 5 patients with a positive HIV test. The first case had been treated in 2016. So far, no further immunologically conspicuous side effects or complications have been seen, reported or diagnosed during the regular follow-up examinations in our practice.
In this respect, we see the VenaSeal® vein glue as a possible therapy for immunocompromised – in this particular case HIV – patients. By the way, we could also observe the same in the 27 patients after a Corona disease or the 47 patients after the Covid vaccination. Taking into account the already reported 3-month waiting period until therapy, no clustered immune reactions or other side effects were found.
Photos: Utzius
Links / Literatur: